Hur kan ni försvara gräddfilerna i sjukvården?

Regeringspartierna tycker inte principen om vård efter behov är värd att värna, skriver de socialdemokatiska riksdagsledamöterna Fredrik Lundh Sammeli och Sofia Amloh.

Regeringspartierna tycker inte principen om vård efter behov är värd att värna, skriver de socialdemokatiska riksdagsledamöterna Fredrik Lundh Sammeli och Sofia Amloh.

Foto: Simon Rehnström/TT

Debatt2023-02-06 18:11
Det här är en debattartikel. Åsikterna i texten är skribentens egna.

SD och högerregeringens partier (M, KD, L) har i riksdagen röstat ned Socialdemokraternas förslag att stoppa gräddfilerna i svensk sjukvård. I dag kan patienter med sjukvårdsförsäkringar köpa sig förtur inom den offentligfinansierade vården. Denna orättvisa ordning inom svensk sjukvård kommer därför att bestå. Nu hotas den för den svenska hälso- och sjukvården grundläggande principen att det är behoven av vård som ska styra. Vi socialdemokrater vill inte ha ett system där den med tjock plånbok kan köpa sig före. 

Det lagstadgade målet för svensk hälso- och sjukvård är en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen. Som det står i hälso- och sjukvårdslagen ska vården ges med respekt för alla människors lika värde och för den enskilda människans värdighet. Den som har det största behovet av vård ska ges företräde.

De här principerna är helt grundläggande för den svenska hälso- och sjukvården. Konkret innebär det att alla på lika villkor bör kunna få del av hälso- och sjukvårdens tjänster. Din tillgång till sjukvård ska inte få påverkas av din ålder, kön, förmåga att ta initiativ, utbildning eller betalningsförmåga. Du ska ha samma tillgång till vård och ha samma väntetider som alla andra. Det är så vår lagstiftning ser ut. Det är så det är tänkt att fungera.

Tyvärr vet vi att det inte fungerar så. Genom en privat sjukvårdsförsäkring kan den med hög inkomst och tillräckligt attraktiv sjukdomshistoria köpa sig en snabbare bedömning och behandling. I de fall vårdbesöket leder till en remiss kan försäkringspatienten sedan använda denna hos andra vårdgivare. 

Försäkringspatienter får i dag en snabbare vård i vårt offentligfinansierade hälso- och sjukvårdssystem. Det här har vi socialdemokrater försökt ändra på. Först 2005 genom en stopplag som genomfördes men som revs upp av statsminister Fredrik Reinfeldt (M) och Alliansregeringen. Sedan 2017 genom ett förslag, som tyvärr röstades ned av de borgerliga och Sverigedemokraterna. Argumentet var då att vårt förslag saknade underlag och att problemet inte var tillräckligt beskrivet. Högerpartierna hävdade att de inte var bevisat att patienter med försäkring fick snabbare vård.

Under den senaste mandatperioden såg därför den socialdemokratiskt ledda regeringen till att utreda frågan grundligt. Först 2020 genom en utredning av Myndigheten för vård och omsorgsanalys. Sedan 2021 genom en statlig offentlig utredning och slutligen 2022 genom en kompletterande lagstiftningspromemoria som togs fram inom Regeringskansliet. Därmed finns i dag ett gediget underlag som beskriver problemet och också väl genomarbetade lagförslag som skulle kunna åtgärda dagens brister.

Det är nu tyvärr tydligt att dessa förslag inte kommer genomföras. Den nya regeringspartierna och dess stödparti Sverigedemokraterna verkar nämligen tycka att dagens ordning fungerar väl.

De tycker att det är bra att företrädesvis män med god hälsa och höga inkomster kan behålla nuvarande gräddfiler in i den offentligfinansierade vården. De tycker inte att det är ett problem att kroniker och äldre personer får vänta längre. Dessa grupper som inte får teckna en försäkring och som inte heller har råd även om de skulle få det. 

Regeringspartierna tycker inte principen om vård efter behov är värd att värna. För hade de tyckt det – då hade de stöttat våra förslag.

Fredrik Lundh Sammeli
Riksdagsledamot (S) vice ordförande i socialutskottet

Sofia Amloh
Riksdagsledamot (S) Sörmland